1、嚴格的權限管理:
角色權限設定:依據醫院工作人員的職責差異,在 HIS 系統住院管理模塊中劃分不同角色,并賦予相應的數據訪(fǎng)問(wèn)權限。醫生主要擁有查看、修改與自己所負責患者相關(guān)信息的權限,可開(kāi)具醫囑、更新病情診斷等;護士能夠查看患者基本信息、護理記錄以及執行醫囑,但不能隨意更改關(guān)鍵診斷信息;財務(wù)人員專(zhuān)注于患者費用信息的管理與核算,無(wú)法訪(fǎng)問(wèn)患者詳細病情資料。通過(guò)這種精細的角色權限設定,確保不同崗位人員只能在其職責范圍內接觸和操作患者信息,避免權限混亂導致信息泄露風(fēng)險。
用戶(hù)賬號安全:為每位使用住院管理模塊的工作人員創(chuàng )建獨立賬號,并實(shí)施強密碼策略。要求密碼包含字母、數字、特殊字符,且定期更換密碼,增強賬號安全性。同時(shí),引入多因素身份驗證方式,如在輸入密碼后,還需通過(guò)手機短信驗證碼、指紋識別或面部識別等方式進(jìn)一步確認身份,有效防止賬號被盜用,確保只有經(jīng)過(guò)授權的人員能夠登錄系統訪(fǎng)問(wèn)患者信息。
2、數據加密技術(shù):
傳輸加密:在患者信息于 HIS 系統內部各模塊間傳輸,以及與外部系統對接傳輸過(guò)程中,采用 SSL或 TLS等加密協(xié)議。例如,當醫生在病房通過(guò)移動(dòng)終端訪(fǎng)問(wèn)患者住院信息時(shí),數據從服務(wù)器傳輸到移動(dòng)終端的過(guò)程被加密成密文,即使數據在傳輸途中被非法截獲,黑客也難以解讀其中內容,保障數據在網(wǎng)絡(luò )傳輸中的安全性。
存儲加密:對于存儲在醫院服務(wù)器中的患者信息,使用全盤(pán)加密技術(shù)對整個(gè)存儲設備進(jìn)行加密保護,防止因硬件丟失或被盜導致數據泄露。針對患者的敏感信息字段,如身份證號、醫??ㄌ?、病情診斷詳情等,采用更高級別的加密算法,如 AES加密,確保數據在存儲狀態(tài)下也無(wú)法被輕易讀取或篡改,從存儲源頭保障患者信息安全。
3、安全審計與監控:
操作審計日志:HIS 系統住院管理模塊詳細記錄每一位用戶(hù)對患者信息的所有操作行為,包括操作時(shí)間、操作人員、操作內容(如查看、修改、刪除數據等)。這些審計日志被安全存儲,保存一定期限,通常為數年。通過(guò)定期審查審計日志,醫院能夠及時(shí)發(fā)現異常操作行為,如非工作時(shí)間對大量患者信息的頻繁訪(fǎng)問(wèn)、未經(jīng)授權的信息修改等。例如,若發(fā)現某一護士賬號在深夜多次嘗試訪(fǎng)問(wèn)與自己工作無(wú)關(guān)患者的信息,審計人員可進(jìn)一步調查是否存在數據泄露風(fēng)險。
實(shí)時(shí)監控報警:系統設置實(shí)時(shí)監控功能,對異常的數據訪(fǎng)問(wèn)行為進(jìn)行監測。當出現連續多次密碼錯誤登錄嘗試、短時(shí)間內大量患者信息被下載或非授權 IP 地址訪(fǎng)問(wèn)等異常情況時(shí),系統立即觸發(fā)報警機制,向醫院信息安全管理部門(mén)發(fā)送警報信息。信息安全人員可及時(shí)采取措施,如凍結相關(guān)賬號、調查異常原因,防止患者信息遭受惡意攻擊或泄露,實(shí)時(shí)保障患者信息安全。
4、數據備份與恢復:
定期備份:制定嚴格的數據備份策略,定期對住院管理模塊中的患者信息進(jìn)行全量備份和增量備份。全量備份通常每周或每月進(jìn)行一次,將所有患者信息完整復制到備份存儲設備中;增量備份則在兩次全量備份之間,每天或每小時(shí)對發(fā)生變化的數據進(jìn)行備份。備份數據存儲在異地的安全場(chǎng)所,防止因本地服務(wù)器故障、自然災害等原因導致數據丟失。例如,將備份數據存儲在距離醫院較遠的專(zhuān)業(yè)數據存儲中心,確保即使醫院發(fā)生火災、地震等極端情況,患者信息依然安全可恢復。
恢復演練:醫院定期組織數據恢復演練,模擬各種數據丟失場(chǎng)景,如服務(wù)器硬盤(pán)損壞、數據被惡意刪除等,檢驗備份數據的完整性和可用性。通過(guò)演練,確保在實(shí)際發(fā)生數據丟失事件時(shí),能夠迅速、準確地從備份數據中恢復患者信息,保障醫院醫療業(yè)務(wù)的連續性,同時(shí)避免因數據丟失對患者治療造成影響,以完善的數據恢復機制保障患者信息安全。
5、物理安全保障:
服務(wù)器安全防護:存放 HIS 系統服務(wù)器的機房采取嚴格的物理安全措施。安裝門(mén)禁系統,只有授權人員才能進(jìn)入機房;配備視頻監控設備,對機房?jì)鹊幕顒?dòng)進(jìn)行 24 小時(shí)監控;設置防火、防水、防雷擊等設施,保障服務(wù)器硬件設備的安全。此外,機房網(wǎng)絡(luò )與外部網(wǎng)絡(luò )通過(guò)防火墻進(jìn)行隔離,防止外部非法網(wǎng)絡(luò )訪(fǎng)問(wèn),確?;颊咝畔⒋鎯Νh(huán)境的安全性。
移動(dòng)設備管理:對于醫院工作人員使用的用于訪(fǎng)問(wèn) HIS 系統住院管理模塊的移動(dòng)設備,如平板電腦、智能手機等,制定嚴格的設備管理制度。要求設備安裝加密軟件,對存儲在設備中的患者信息進(jìn)行加密保護;啟用設備丟失鎖定功能,一旦設備丟失或被盜,可通過(guò)遠程控制鎖定設備,防止信息被非法獲??;定期對移動(dòng)設備進(jìn)行安全檢查和更新,及時(shí)修復系統漏洞,保障移動(dòng)設備上患者信息的安全。