公共衛生隨訪(fǎng)的工作流程通常包括以下幾個(gè)步驟：
確定隨訪(fǎng)對象：基層醫療工作者根據慢病管理計劃或相關(guān)指南，確定需要進(jìn)行隨訪(fǎng)的老年慢病患者。
準備隨訪(fǎng)工具：基層醫療工作者從公共衛生隨訪(fǎng)箱中取出所需的隨訪(fǎng)工具，如血壓計、血糖儀、聽(tīng)診器等，以及隨訪(fǎng)記錄表等相關(guān)材料。
實(shí)施隨訪(fǎng)：基層醫療工作者按照預定的隨訪(fǎng)計劃，前往患者家中或社區進(jìn)行隨訪(fǎng)工作。在隨訪(fǎng)過(guò)程中，他們會(huì )對患者進(jìn)行面對面的詢(xún)問(wèn)和檢查，了解患者的病情、生活習慣、用藥情況等信息，并進(jìn)行必要的體檢和檢測。
記錄隨訪(fǎng)數據：基層醫療工作者將隨訪(fǎng)過(guò)程中收集到的數據和信息記錄在隨訪(fǎng)記錄表中，包括患者的生命體征、病情變化、用藥情況、生活方式等。
分析和處理隨訪(fǎng)數據：基層醫療工作者根據收集到的隨訪(fǎng)數據，分析患者的慢病控制情況和風(fēng)險因素，并制定相應的干預措施和治療計劃。
提供健康教育和指導：基層醫療工作者根據患者的具體情況和需求，提供針對性的健康教育和指導，幫助患者更好地管理自己的慢病，提高自我管理能力。
定期隨訪(fǎng)和追蹤：基層醫療工作者根據患者的慢病控制情況和需要，制定隨訪(fǎng)計劃，并定期進(jìn)行隨訪(fǎng)和追蹤，了解患者的病情變化和治療效果，及時(shí)調整治療方案。
以上就是公共衛生隨訪(fǎng)的基本工作流程。在實(shí)際操作中，基層醫療工作者可以根據患者的具體情況和需求進(jìn)行適當的調整和優(yōu)化，以確保隨訪(fǎng)工作的有效性和質(zhì)量。
